五政办发〔2019〕35号

五原县人民政府办公室

关于印发《五原县创建国家慢性非传染性疾病综合防控示范区工作实施方案》的通知

各乡镇人民政府，县直各有关部门：

经县政府研究同意，现将《五原县创建国家慢性非传染性疾病综合防控示范区工作实施方案》印发给你们，请认真贯彻落实。

 五原县人民政府办公室

                               2019年5月31日

五原县创建国家级慢性非传染性疾病综合防控示范区工作实施方案

近年来，随着人口加速老龄化，人们生活行为方式和环境等因素的变化，各种慢性非传染性疾病（以下简称慢性病）的发病率和死亡率呈不断上升趋势，已成为当今社会十分突出的公共卫生问题，给人民群众的健康造成巨大威胁。我县积极依托国家、自治区、市基本公共卫生服务和全民健康生活方式行动工作，开展了大量切实有效的慢性病防控工作，2017年创建成为自治区级的慢性病综合防控示范区。为进一步加强慢性病防控工作，遏制发病率不断增加的势头，建立健全慢性病防控工作框架和运行机制，依据《内蒙古自治区卫生健康委关于做好2019年度第五批国家慢性病综合防控示范区建设工作的通知》，结合我县实际，制定本工作方案。

一、目标

（一）工作目标

1、逐步建立政府主导、多部门合作、专业机构支持、全社会参与的慢性病综合防控工作机制。

2、建立和完善慢性病防控工作体系，加强慢性病防控队伍建设。提高专业人员技术水平和服务能力。

3、规范开展慢性病监测、干预和评估，不断完善慢性病信息管理系统。

4、探索我县慢性病防控策略、措施和长效管理模式。

（二）主要指标

1、知识知晓率：全县人群慢性病知识知晓率达到60%以上；自我血压水平知晓率达到60％，自我血糖水平知晓率达到50％。

2、健康行为形成率：成年男性吸烟率控制在25%以下；人均每日食盐摄入量低于8克；平均每天运动量6000步以上的成年人的比例达到35%以上。

3、慢性病早期发现率：高血压、糖尿病登记率不低于当地调查患病率或全国平均患病率的60%；干预人群重点癌症早诊率不低于50%。

4、慢性病控制率：高血压患者血压、糖尿病患者血糖控制率分别不低于50%和45%。

5、健康检测点：社区卫生服务中心和乡镇卫生院设置自助式健康检测点的机构覆盖率不低于80%，社区不低于30%。

6、烟草控制率：建设无烟党政机关、无烟医疗卫生计生机构、无烟学校覆盖率均达到100%，辖区100%的室内公共场所和工作场所设置禁止吸烟标志。

7、自我健康管理小组：有自我健康管理小组的社区覆盖率达到50%。

8、口腔疾病防治：辖区内实施儿童窝沟封闭学校比例大于60%，辖区12岁儿童患龋率低于25%。

二、创建示范区工作内容

（一）收集基础资料，开展慢性病相关社区、乡镇卫生院诊断

开展社区、乡镇卫生院慢性病及危险因素调查，收集、疾控中心整合并分析我县基础信息和资料，建立我县基础信息数据库，分析我县主要慢性病及危险因素流行情况，确定目标人群和优先领域，明确主要策略和行动措施。

（二）建立和完善慢性病监测系统

进一步完善全县死因监测、肿瘤登记报告系统，逐步建立覆盖全县心脑血管事件报告、慢性病危险因素监测和慢阻肺监测等基本内容，不断提高监测质量，建立慢性病信息管理平台，定期发布示范区慢性病预防控制相关信息。

（三）广泛开展健康教育和健康促进

1、全面普及慢性病防控知识。开展以控制吸烟、推动合理平衡膳食、促进健身活动等为主的全民健康生活方式行动，通过综合性预防措施改善慢性病危险状况。

2、充分发挥大众传媒在慢性病预防控制工作中的作用，设置宣传专栏，围绕控制烟草消费、推动合理平衡膳食、促进健身活动等重点内容，开展健康教育和健康促进活动，建立长效运行机制。

3、结合公共卫生健康教育项目开展健康讲座和咨询，大力普及慢性病防控知识。每个社区、乡镇卫生院配备宣传栏，每2个月更新1次，并设立健身场所和健康教育活动室，积极开展慢性病防控“示范社区、乡镇卫生院”活动。通过政府推动和社会各界参与，结合全国高血压日、联合国糖尿病日、肿瘤宣传周、世界无烟日、全民健身日、结核病宣传日、全民健康生活方式行动日等开展慢性病防控相关主题活动。

（四）深入开展全民健康生活方式行动

1、以行政村（社区）为单位大力开展全民健康生活方式行动，推广简便技术和适宜工具，提高居民自我管理健康的技能。制作和发放慢性病防控相关宣教资料和腰围尺等健康适宜工具。

2、组织开展步行、健身操等大型群众健身活动。在社区、各乡镇卫生院建立群众性健身活动团体，并积极开展活动。全县的中、小学校在节假日开放体育场所和设施。建立工作场所工间操健身制度，每人每天活动不少于20分钟。

3、全社会开展控制吸烟行动，各机关单位街道带头创建无烟场所（机关、医院、学校、公共场所等），2017年实现全面禁烟。

4、教育部门开设学生健康教育课，慢性病防控知识授课时间每学期以班级为单位不少于2学时。

5、通过健康教育宣传合理膳食的知识，科学指导人群合理营养、平衡膳食，开展健康膳食示范餐厅的申报评审工作。

（五）重视慢性病高危人群管理，采取预防性干预措施

1、继续开展全县65岁以上老年人免费体检工作，早期发现慢性病高危人群和患者。全县各村卫生室（社区卫生服务中心）建立健康指标自助检测点，提供测量身高、体重、腰围、血糖等服务。通过多种途径发现慢性病高危个体，建立高危人群管理档案，实施健康管理和强化生活方式干预，降低个体慢性病危险水平，预防和延缓慢性病的发生。

2、全县各级各类医疗机构落实35岁以上人群首诊测血压制度，对超重肥胖、血压正常高值、糖调节受损、血脂异常和每日吸烟者等慢性病高危人群实施管理和健康指导。

3、建立慢病高危人群管理档案，定期随访干预。

4、开展以儿童为重点的口腔龋齿检查，对检查中发现患有龋齿的儿童及早进行龋齿充填，开展适龄儿童窝沟封闭。

（六）加强基层慢性病防治，规范慢性病患者管理

落实国家基本公共卫生服务规范，加强慢性病患者规范化管理，提高社区、乡镇卫生院高血压和糖尿病管理率。强化慢性病患者自我管理作用，大力推广慢性病自我管理模式，在社区卫生服务中心、乡镇卫生院建立“慢性病患者自我管理小组”，以后逐步向村卫生室推广。针对高血压、糖尿病、脑卒中康复期等慢性病人，以社区、乡镇卫生院、工作场所为单元，组织患者学习慢性病知识，交流防治经验，逐步提高慢性病患者自我管理能力。

三、工作步骤

（一）动员部署阶段：2019年 5月15日至5月20日

调整五原县创建慢性病防控示范区工作领导组，下设办公室更新创建示范区工作方案，印发相关资料，召开专门会议，动员部署各项工作任务。

（二）实施建设阶段：2019年5月20至6月 20日

各有关职能部门落实《五原县创建国家级慢性病综合防控示范区任务分解表》任务。

（三）自查迎检阶段：2019年 6月20日至 30日

开展自评、申报并接受国家考评验收。

四、具体要求

（一）切实加强领导

成立“五原县创建国家级慢性非传染性疾病综合防控示范区工作领导小组”，领导小组下设办公室，负责示范区创建的日常工作。领导小组各成员单位要切实加强领导，实行一把手负责制，设立联络员，安排部署、落实好此项工作。

（二）明确工作职责

各职能部门要结合实施方案的内容制定慢性病防控相关措施，按照创建单位工作职责的要求，明确分工，落实责任（附件1），并加强部门间的协调与配合，共同推进创建工作圆满完成。建立部门间工作联络员制度，联络员负责收集、整理、报送相关资料，协调、解决具体工作问题。

（三）严格创建标准

县领导小组办公室要严格按照示范区创建考核标准指导各部门开展相关工作，各部门要按照创建目标任务分解表的要求按时、按质、按量完成相关工作（附件2），并将相关资料（包括方案、计划、文件、简报信息、会议纪要、统计数据表、图片等）于2019年6月20日前报县示范区创建领导小组办公室。

（四）加强督导检查

县政府将对各部门落实创建工作进行检查，对创建工作不力，不能按要求完成任务的部门和责任人进行通报批评。

    附件：1、五原县创建国家级慢性病综合防控示范区工作领导小组成员单位及工作职责

1. 五原县创建国家级慢性病防控示范区目标任务分解及考评（核）表

AI阅读助手：

点击开始解析文章内容，总结生成摘要...

{{ placeholder }}

我要对文章提问

本内容提供均基于AI自动总结生成，与主办方无直接关联。查看详情

对本篇文章及关联文件进行提问

{{ item.title }}

停止回答

语音正在加载中,请稍后...