脑动脉血管是人脑的“生命通路”，一旦“交通要道”被堵塞，脑组织会面临严重的缺氧、坏死等危险。近日，五原县医共体总院县人民医院及时为一名急性脑梗死患者实施“静脉溶栓联合神经介入取栓术治疗”， 成功挽救了患者的生命。
患者，男，70岁，突发失语伴右侧肢体无力，由急诊送入神经内二科就诊。入院时予以急诊头颅ct排除脑出血，查体：嗜睡，失语，口角左偏，伸舌右偏，左侧肢体肌力V级，右侧肢体0级，NIHSS评分15分。诊断为脑梗死。鉴于患者发病时间短（30分钟左右），在静脉溶栓时间窗内且无禁忌症，向患者家属交代病情、签署知情同意书后，治疗小组立即开展阿替普酶溶栓治疗。
溶栓后患者病情有所改善，为了进一步明确病因，进行了核磁共振检查，结果显示：左颈内动脉重度狭窄—闭塞并大脑半球急性脑梗塞，左侧大脑中动脉M1段局限狭窄。神经内二科团队进行病例讨论，初步判断患者可能由左侧颈内动脉闭塞引起急性脑梗死，在征得家属同意后，神经内二科介入团队实施了全脑动脉造影术检查。造影显示：左颈内动脉起始段闭塞。
考虑左侧颈内动脉起始段为责任病变血管，建议行左侧颈内动脉开通及左侧颈内动脉起始段机械取栓及支架置入术。神经内二科团队在张建明主任、张维伦副主任的带领下，就患者病情、治疗方案、风险及预后反复评估再次与患者家属充分沟通并取得家属同意后，在包头市中心医院樊宇教授的指导下完成了左侧颈内动脉取栓术，术中取出多个暗红色血栓，手术过程顺利，成功开通左侧颈内动脉，远端血流通畅，打通患者生命通道。
人民医院神经内科在医院的大力支持下，与包头市中心医院神经内科介入团队密切配合，完成多例脑血管疾病治疗手术、颅内动脉狭窄支架置入，为广大脑血管疑难危重患者提供了及时诊断、及时治疗的机会，提高了危重患者的救治成功率。
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